随着近些年国务院提出的医药分家、进口肿瘤药品零关税等政策，加上公立医院改革、医保控费、掉标弃标等因素影响，药企纷纷寻求院外市场，DTP药房成为承接处方药外流的一个重要模式。国药、华润、上药等多家药品零售企业进军DTP行业，DTP领域标准面临再次升级。

◇ 医药企业加快布局DTP步伐

最早的DTP药房起源于美国，该模式是承接了来自三甲医院的外流处方，制药企业将产品直接授权给药店作为代理，患者从医院医生那儿得到处方，拿着处方直接到药店去购买的一种经营模式。

近年来，由于药企零售业的竞争加剧，传统零售企业及互联网药店都相继推出了以DTP服务为核心的线下零售药店。国药控股、柳州医药、老百姓、一心堂等多家医药板块上市公司纷纷进军DTP业务。

此外，随着近几年国务院提出的医药分家、进口肿瘤药品零关税等有关布局健康中国的政策，加上公立医院改革、医保控费、掉标弃标等因素影响，药企纷纷寻求院外市场，DTP药房成为承接处方药外流的一个重要模式。目前DTP药房主要由大型医药流通企业、连锁药店、电商线下门店三类涉及。

柳州医药2017年财报显示，公司DTP药店数量达25家，相对2016年年底新增8家，零售业务实现收入3.8亿元。上海医药则在并购了德乐中国后拥有了中国排名第一和第二的DTP网络渠道，随着两者整合工作启动，作为核心部分的DTP业务将得到进一步放大。

◇ DTP药房本质是平台

那么，DTP药房与传统药房到底有何不同?对此，记者实地探访了位于南京市鼓楼区的德众堂大药房。与传统的药店不同，这里没有成排的药品货架，店内可以看到一排开放式的服务柜台，服务人员提供了从取号、咨询到审方、收银直至领药的全部服务流程。

针对特殊药品需要冷藏的属性，药房内还划分独立的冷藏、冷冻区域以及释冷区。整个药品从取出到送至患者手中，全程在40分钟内完成，以保证药品不受温度影响而产生失效。

对于DTP药房与普通药房的区别，德轩堂医药集团董事长王锦银告诉大众证券报记者：“传统的药房以售药为主，但是DTP药房的核心就是要将以产品为中心向以患者为中心转变。”

王锦银表示：“传统药房是没有太多服务加成的，或者有个执业药师给与一些买药的指导，你买完跟药房就没有关系了。但是我们DTP药房其实是一个平台，它可以衔接药企、处方医生和患者三方。在这个价值模型上，服务群是药企、处方医生和DTP药房，而受益群体是患者及其家属。在此平台上，我们可以开发多元化的患者及其家属需求的服务项目，从早期的筛查干预直至用药管理，都可以在这个平台上实现。”

“从行业属性上并没有‘特药’一说，DTP药方更多的是一种服务模式。”王锦银对记者分析道：“特药包括生物制品(抗肿瘤药)、血液制品(人血白蛋白等补充剂)。便宜的在一两千一盒，贵的在五六千一盒。尤其是肿瘤现在有呈慢病化趋势，患者就需要长期服用，可是费用又非常高，于是药企就会采用赠药的模式，患者自费购买金额达到一定金额后，办理一些相关手续就可以免费服药。但是这些政策患者得自己研究，自己办理，而从材料收集到审核的过程中，还有可能由于材料不合格等原因耽误时间。对于患者来说，耽误这一两个月，可能要多花到2万-3万元的费用。我们的DTP平台可以跟踪每个患者的情况，预留好办理时间，并且指导办理，做到无缝对接。”

◇ DTP领域将再获升级

对于DTP药房的市场前景，王锦银表示：“DTP药店的发展一方面顺应了国务院政策，另一方面能够解决一些公立医院的药占比问题，让较高的药占比降下来。除此之外，尤其是对于民营企业来讲，它不受两票制、周转周期长短的影响，药房收取现金，在资金周转方面比较有优势。虽然DTP对于普通消费者来说很陌生，但是目前从公司这里来看，市场发展的潜力非常广阔。目前公司在江苏省内有12家控股药房，2家院内药房，今年还将在全国多个城市扩大规模。”

“医院处方外流一定是趋势。”王锦银表示，“发展健康中国，必须要改变现在以药养医的模式，而且这也是很多发达国家的做法，也早已经有了成功案例。接下来的2年，一定会是DTP行业的风口。随着国药、华润、上药三大系都进军DTP行业，也无疑要将这个领域的标准再次升级。”

柳州医药在2017年财报中表示，公司将在2018年继续推进DTP药店建设，完善DTP药店布局，计划年内新开DTP药店不少于10家。国药控股表示，公司目前有125家具有DTP资质的零售店，2018年将推出统一的DTP品牌。益丰药房在2017年报中表示，公司积极建设院边店，并与处方药厂家合作打造DTP药房迎接处方外流。

平安证券研

报显示，DTP药房仍处于起步阶段，2015年销售规模约80亿，2016年已超过百亿;短期来看，零售渠道在2017年能够享有的处方流出增量超过900亿，到2020年市场空间约6100亿元。预计处方药流向将以DTP药房及院边店为主，各占约54%和46%。

记者 朱蓉